Obesitas - Gemuk atau Kegemukan?

 

Disclaimer : Seluruh tulisan berikut Saya olah dan masak dari situs Obesitas yang dibuat sebagai kesadaran akan bahaya Obesistas dan untuk memperingati Hari Obesitas Sedunia yang jatuh di setiap tanggal 4 Maret.

Salam Budaya.

Saya itu terlahir dari kecil memang kurus. Kabarnya memang karena berpenyakit dan susah untuk gemuk. Berbagai cara Saya lakukan untuk benar - benar gemuk seperti orang lain. Sudah lelah rasanya dari kecil mengalami perundungan dan selalu dihina, tidak menjadi perwakilan yang baik dari keluarga. Karena Bapak dan Ibu serta beberapa Saudara memang terlihat segar dan gemuk. Entah gemuk ini gemuk yang proporsional atau memang gemuk, kelebihan badan.

Karena di Jawa, di budaya kami. Anak gemuk merupakan keberhasilan dari orang tua dalam mendidik dan memberi makan putra dan putrinya.

Sebenarnya dokter sejak kecil sudah memperingatkan kalau Saya dianjurkan untuk tidak berniatan untuk gemuk. Badan Saya itu, kata beliau seperti pohon. Kalau sudah pertumbuhannya berhenti, Saya akan mengembang.

Saya tak percaya dan program makan hingga 8 kali per hari menjadi nyata.

Kira - kira 30 tahun kemudian, begitu Saya menimbang badan di Puskesmas dan angkanya menunjukkan angka 100. Saya berteriak kegirangan.

Saya akhirnya berhasil gemuk. Apakah itu suatu pencapaian?

Ternyata tidak juga. Pengetahuanlah yang menyadarkan Saya kalau gemuk atau bahkan kegemukan itu tidak baik bagi tubuh kita.

Malah dikatakan di salah satu sumber, American Medical Association (AMA) mengakui obesitas sebagai suatu penyakit. Keputusan ini dimaksudkan untuk menarik perhatian pada epidemi obesitas, di mana 1 dari 3 orang Amerika mengalami obesitas.

Lho, lho, lho!l Wah, wah, wah. Bagaimana ini?

Berarti kan sudah terlalu lama, orang dengan masalah dan hidup dengan obesitas menghadapi stigma, ya kan? Mana yang benar, mana yang salah. Masyarakat malah bisanya menyalahkan atau menuduh saja.

Yuk saatnya berubah.

800 juta dari kita hidup dengan obesitas lho! Bersama-sama, kita bisa menjadi suara yang kuat yang menyerukan lebih banyak rasa hormat, perawatan yang lebih baik, kebijakan yang berani, dan tindakan nyata. 

MEMAHAMI AKAR DARI OBESITAS

Ada banyak sekali akar penyebab dari obesitas itu dan kita tahu, mengenal dan bersama - sama untuk mengatasinya sebagai masyarakat. Tapi mencoba untuk menyederhanakan suat penyebab penyakit hingga menjadi satu penyebab saja, malah membuat mengobatinya jadi semakin sulit, seharunya kita harus bisa melihat keseluruhan situasinya hingga bisa membantu mengidentifikasi cara dan dengan bersama - sama melakukan perubahan dalam jangka waktu yang panjang. 

Yang lebih patut diketahui adalah banyak orang masih belum paham apa sebenarnya dan apa itu obesitas. 

Berikut beberapa fakta yang bisa menggambarkan secara sederhana tentang masalah ini.

APAKAH OBESITAS ITU?

Obesitas didefinisikan oleh Organisasi Kesehatan Dunia sebagai "Akumulasi lemak abnormal atau berlebihan yang menimbulkan risiko untuk kesehatan'. Hal ini paling sering diukur dengan Indeks Massa Tubuh (IMT). Ada metode lain seperti rasio pinggang dan tinggi yang diambil dengan IMT, ukurannya bisa lebih akurat.

OBESITAS ADALAH PENYAKIT

Hal ini disebabkan oleh berbagai faktor, termasuk biologi, mental. kesehatan, risiko genetik, lingkungan, akses kesehatan, dan akses ke makanan ultra-olahan. Bukan karena kekurangan dari kemauan. 

OBESITAS ADALAH FAKTOR RISIKO

Orang yang hidup dengan obesitas berada pada risiko yang lebih besar dari orang lain. Penyakit kronis seperti diabetes, penyakit kardiovaskular dan kanker tertentu. Obesitas juga merupakan faktor risiko komplikasi dari Covid-19.

'MAKAN LEBIH SEDIKIT, BERGERAK LEBIH BANYAK' TIDAK "MEMPERBAIKI" OBESITAS

'Makan lebih sedikit, bergerak lebih banyak' seolah-olah menyatakan bahwa penurunan berat badan hanya tentang diet dan olahraga, mengabaikan pendorong obesitas yang lainnya. 

Meskipun latihan fisik memainkan peran penting dalam keseluruhan kesehatan dan dapat digunakan dalam konteks komprehensif intervensi manajemen berat badan dan strategi pencegahan, Olahraga saja bukanlah pengobatan obesitas efektif. 

STIGMA BERAT BADAN ITU BERBAHAYA

Di banyak negara, orang yang hidup dengan obesitas secara teratur disalahkan atas penyakit mereka. Stigma berat memperkuat asumsi Obesitas hanyalah tanggung jawab individu seseorang. Hal ini dapat merusak kesejahteraan mental dan fisik dan dapat mencegah orang-orang dari mencari perawatan medis yang diperlukan. Sedangkan stigma yang berbeda dari bagian dunia yang berbeda, satu hal yang sama: Mengalami bias sistemik tidak membantu orang untuk akhirny mengadopsi gaya hidup yang lebih sehat. Malah di kenyataannya membuat semakin berat.

INDIVIDU TIDAK BISA DISALAHKAN KARENA OBESITAS MEREKA

Obesitas sering didorong oleh kekuatan di luar diri seseorang yang menguasainya. Faktor biologis dan genetik menempatkan sebagian dari kita di risiko yang lebih besar. Lingkungan fisik dan sosial kita berdampak pada kemampuan kita untuk hidup sehat dan mengekspos kita ke makanan yang tidak sehat yang malah membuat kita makan lebih banyak. Maka dari itu Obesitas berasal dari faktor - faktorbiologis yang kompleks, genetik dan juga faktor lingkungan.

OBESITAS BUKAN HANYA MASALAH BERAT BADAN

Berat badan adalah salah satu indikator obesitas, tetapi mengobati obesitas adalah tentang meningkatkan kesehatan secara keseluruhan, bukan hanya tentang menurunkan berat badan. Adalah hal yang memungkinkan bagi seseorang dengan BMI yang lebih tinggi untuk mengelola penyakit dan hidup dengan 'berat badan yang sehat'

OBESITAS BUKANLAH LAGI PENYAKIT YANG BERASAL DARI NEGARA-NEGARA KAYA

Obesitas sekarang meningkat paling cepat di negara - negara berpenghasilan rendah dan menengah. Banyak negara yang malah secara bersamaan menangani kelebihan berat badan / obesitas dan kurang gizi. Obesitas tumbuh lazim terutama di komunitas yang lebih miskin dan lebih rentan.

OBESITAS ANAK HARUS DAN DAPAT DICEGAH DAN JUGA BISA DIOBATI 

Obesitas pada masa kanak-kanak meningkat hampir dua kali lipat setiap 10 tahun. Hal ini dapat sangat mempengaruhi kesehatan fisik, sosial, dan kesejahteraan emosional, dan harga diri. Hal ini terkait dengan kinerja akademik yang buruk dan kualitas hidup yang lebih rendah. Hal ini terbawa hingga dewasa, jadi pencegahan dan pengobatan sangat penting untuk menghentikan peningkatan global obesitas. Pendidikan diperlukan untuk mendukung nutrisi yang tepat untuk anak-anak. 

LALU APA AKAR DARI OBESITAS ITU SENDIRI?

1. BIOLOGI

Tubuh manusia memiliki mekanisme yang telah terpasang untuk melindungi diri dari kelaparan – tapi hal ini malah membuat sulit untuk mempertahankan penurunan berat badan.

Tubuh ini dirancang dengan sistem pertahanan penting untuk mencegah kelaparan. Tetapi ketika kita mendapatkan kelebihan lemak tubuh, sistem ini mempertahankan tingkat lemak kita yang lebih tinggi.

Lemak tubuh menghasilkan hormon penting, leptin, yang memberi sinyal ke otak berapa banyak lemak yang disimpan. Ketika kadar lemak turun dan leptin turun, otak menafsirkan ini sebagai kelaparan dan mengalihkan metabolisme ke penghematan energi, dan mengubah nafsu makan untuk meningkatkan rasa lapar dan penurunan kepenuhan. Ini bekerja dengan baik untuk menjaga berat badan kita agar tidak turun. 

Tetapi sistem ini tidak begitu baik dalam beradaptasi ketika kita mendapatkan lemak ekstra. Respons tubuh terhadap kadar leptin yang tinggi tidak selalu berhasil. Otak tampaknya memiliki "resistensi leptin." Ketika kita mencoba untuk menurunkan berat badan, kadar lemak dan leptin turun dan tubuh meningkatkan rasa lapar mengurangi kepenuhan dan menghemat energi. Ini menolak penurunan berat badan dan meningkatkan berat badan kembali. Ketika kita mencoba untuk menurunkan berat badan dan mempertahankannya, kita berada dalam 'tarik tambang' dengan sistem pengaturan tubuh kita.

Strategi yang terbukti untuk melawan berat badan kembali adalah dengan mengadopsi perilaku yang membantu mengatasi biologi. Ini termasuk memantau berat badan, makan makanan teratur dan sehat dan terlibat dalam aktivitas fisik sehari-hari.

2. MAKANAN

Makanan ultra-olahan, sekarang terlihat di seluruh dunia, berkontribusi terhadap peningkatan obesitas yang cepat.

Selama beberapa dekade terakhir, lingkungan makanan telah berubah secara dramatis. Terutama, telah terjadi peningkatan yang signifikan dalam makanan olahan yang tersedia secara luas, padat kalori, miskin nutrisi, terjangkau dan sangat dipromosikan. 

Rasa dan tekstur makanan olahan yang diinginkan, dikombinasikan dengan kemasan yang menarik dan pemasaran yang luas, dikaitkan dengan sistem kontrol appetitive otak yang meningkatkan nafsu makan, motivasi makanan, dan nilai hadiah makanan dan dapat mengakibatkan peningkatan asupan makanan. Biasanya, makanan olahan juga jauh lebih murah daripada makanan yang lebih bermanfaat secara nutrisi dan tidak diproses yang selanjutnya menggantikan konsumsi makanan sehat, terutama pada populasi yang lebih kurang beruntung.

Epidemi obesitas telah muncul dalam 40 tahun terakhir dan mencerminkan perubahan lingkungan makanan ini. Setelah dikaitkan dengan diet Barat, peningkatan makanan olahan sekarang terlihat di banyak negara berpenghasilan rendah dan menengah dan merusak diet lokal dan berkontribusi terhadap peningkatan pesat obesitas.

3. RISIKO GENETIK

Gen kita menyumbang antara 40-70% kemungkinan mengembangkan obesitas.

Sekarang ada ratusan gen yang diidentifikasi yang dapat berkontribusi terhadap risiko obesitas. Sebagian besar gen ini sendiri memiliki efek kecil, tetapi bila digabungkan dapat secara signifikan meningkatkan risiko obesitas. Sementara gen kita memainkan peran mendasar dalam mempengaruhi risiko obesitas, bagaimana gen kita berinteraksi dengan lingkungan kita dapat mempengaruhi risiko ini, baik dengan cara yang baik maupun yang buruk. 

Sementara gen kita mempengaruhi risiko kita untuk obesitas; dampak dari kontribusi mereka dapat dimodifikasi oleh faktor lingkungan seperti kebiasaan gaya hidup kita.

4. AKSES LAYANAN KESEHATAN

Tanpa akses ke profesional kesehatan terlatih, kebanyakan orang yang menderita obesitas tidak akan mencapai dan mempertahankan tujuan berat badan jangka panjang yang sehat.

Di hampir semua negara berpenghasilan tinggi, orang yang menderita penyakit kronis obesitas harus diberikan akses yang terjangkau dan dapat diganti ke penyedia layanan kesehatan khusus yang dapat mengobati penyakit dengan pendekatan pengobatan individual diet, obat anti-obesitas, perilaku dan pilihan olahraga yang unik untuk individu; dalam beberapa kasus yang mungkin juga termasuk intervensi bedah.

Perawatan yang diberikan oleh dokter terlatih yang mengkhususkan diri dalam Pengobatan Obesitas atau memiliki pelatihan ekstensif dalam penggunaan obat anti-obesitas dan pilihan rencana pengobatan masih belum tersedia di sebagian besar wilayah. 

Obesitas adalah penyakit kronis yang kompleks dengan banyak faktor yang berkontribusi yang menantang spesialis perawatan primer dan obat obesitas, tetapi tanpa akses ke penyedia spesialisasi yang terlatih dengan baik, kebanyakan orang yang menderita Obesitas tidak akan dapat mencapai dan mempertahankan tujuan berat badan jangka panjang yang sehat.

5. PERISTIWA KEHIDUPAN

Kehidupan prenatal, awal masa dewasa, kehamilan, penyakit dan obat-obatan semuanya dapat mempengaruhi kenaikan berat badan.

Beberapa orang mendapatkan bahkan lebih dari rata-rata, terutama ketika terkena driver kenaikan berat badan seperti gaya hidup menetap, stres emosional atau keuangan dan gangguan tidur atau shift kerja.

Kehamilan: Dengan kelahiran setiap anak, ibu akan mempertahankan rata-rata 2 pon (1 kilogram). Beberapa wanita mempertahankan lebih banyak. Itu bertambah dengan beberapa kelahiran. 

Menopause pada wanita: Sementara penelitian tidak mengkonfirmasi kelebihan berat badan dengan menopause itu sendiri, ada pergeseran dalam distribusi lemak tubuh ke pola "bentuk apel" yang kurang menguntungkan, yang dikaitkan dengan lebih banyak risiko diabetes dan penyakit jantung.

Beberapa penyakit (seperti depresi) dan beberapa obat (seperti steroid untuk asma dan beberapa antidepresan) dapat menghasilkan kenaikan berat badan. 

Jika Anda berjuang dengan berat badan Anda, bawalah daftar obat Anda ke penyedia layanan kesehatan Anda. Mengubah obat yang terkait dengan penambahan berat badan dapat membantu menurunkan berat badan.

6. PEMASARAN

Jika Anda berjuang dengan berat badan Anda, bawalah daftar obat Anda ke penyedia layanan kesehatan Anda. Mengubah obat yang terkait dengan penambahan berat badan dapat membantu menurunkan berat badan.

Lingkungan obesogenik (terdiri dari berbagai elemen, termasuk ketersediaan makanan, keterjangkauan, transportasi umum, dan pemasaran, antara lain) telah terbukti mempromosikan obesitas pada individu dan populasi.

Bersama-sama, komponen-komponen ini mengubah lingkungan makanan dan sistem pangan. Sayangnya, di negara-negara berpenghasilan menengah ke bawah (LMICs), lingkungan makanan yang tidak sehat adalah norma. Selama sepuluh tahun terakhir, peran pemasaran di lingkungan makanan telah dipelajari panjang lebar.

Di Amerika Latin, misalnya, penelitian telah menunjukkan bahwa strategi pemasaran digunakan untuk menarik anak-anak melalui penggunaan karakter kartun, promosi, dan penempatan produk. Ada bukti signifikan bahwa pemasaran mempengaruhi pilihan konsumsi dan bahwa hal itu terkait dengan diet berkualitas buruk. Ini termasuk konsumsi makanan ultra-olahan yang sekarang kita ketahui menyebabkan obesitas. 

Selain itu, intervensi untuk membatasi jangkauan pemasaran telah efektif dalam mengurangi paparan anak-anak meskipun ada gangguan industri makanan, yang terus menjadi penghalang signifikan untuk menerapkan dan mengobati obesitas.

7. KESEHATAN MENTAL

Gejala beberapa gangguan kesehatan mental, dan obat-obatan terkait, dapat menyebabkan kenaikan berat badan.

Obesitas dan kesehatan mental sangat terjalin. Beberapa gangguan kesehatan mental dapat memiliki gejala seperti kelesuan, penurunan tidur, tidur berlebihan, dan peningkatan nafsu makan, yang dapat menyebabkan kenaikan berat badan. Beberapa perawatan untuk gangguan kesehatan mental (misalnya antidepresan dan obat antipsikotik) telah dikaitkan dengan kenaikan berat badan sedang hingga signifikan. 

Penelitian telah mengamati bahwa individu yang memiliki gen yang terkait dengan memiliki BMI tinggi berada pada risiko lebih besar mengalami depresi. Mengalami stigma berat badan juga dapat meningkatkan risiko gangguan kesehatan mental (misalnya kecemasan dan depresi).

8. TIDUR

Kurang tidur mengganggu hormon yang dapat mempengaruhi berat badan Anda – seperti halnya tingkat stres yang tinggi.

Kurang tidur (baik durasi dan kualitas) terkait dengan penyakit seperti penyakit kardiovaskular, depresi, dan obesitas. Secara khusus, ketika datang ke obesitas, kurang tidur dapat mengganggu hormon seperti peningkatan kortisol (hormon stres yang terkait dengan penambahan berat badan) dan peningkatan ghrelin (hormon yang merangsang nafsu makan dan mengidam) dan penurunan leptin (hormon yang memberi tahu otak Anda ketika Anda kenyang). 

Kadar hormon stres yang tinggi dapat membuat Anda lebih mungkin menginginkan makanan manis, berlemak, dan asin. Mengelola masalah tidur dapat membantu Anda memiliki lebih banyak energi, makan lebih sedikit dan umumnya merasa lebih baik. Mengurangi tingkat stres sehari-hari di mana Anda dapat atau meningkatkan cara Anda mengatasi stres dapat menyebabkan efek positif pada faktor-faktor ini, serta pada rencana manajemen berat badan Anda secara keseluruhan.

9. STIGMA

Diskriminasi berat badan dan stigma dapat memiliki konsekuensi yang signifikan bagi seseorang dengan obesitas.

Bias berat badan adalah sikap dan keyakinan negatif yang kita miliki tentang orang yang hidup dalam tubuh yang lebih besar. Stigma obesitas adalah stereotip sosial yang sangat mendarah daging yang terkait dengan obesitas dan orang-orang yang terkena obesitas. Diskriminasi berat badan adalah perlakuan tidak adil terhadap individu karena berat badan mereka. Bias berat badan, stigma dan diskriminasi dapat memiliki konsekuensi fisik, psikologis dan psikososial yang signifikan. 

Stigma obesitas dapat meningkatkan risiko obesitas (misalnya peningkatan hormon stres yang meningkatkan berat badan, perilaku yang mempromosikan kenaikan berat badan seperti menghindari lingkungan yang mempromosikan kesehatan karena takut dipermalukan dan disalahkan atas berat badan seseorang). Stigma obesitas juga dapat memiliki konsekuensi sosial dan ekonomi bagi individu yang hidup dengan obesitas, seperti lebih sedikit kesempatan untuk pendidikan dan pekerjaan. 

Bias berat badan internasional, atau bias yang diarahkan sendiri, adalah sejauh mana individu yang hidup dengan obesitas mendukung keyakinan bias berat badan negatif tentang diri mereka sendiri dan dapat mempengaruhi hasil manajemen kesehatan dan obesitas.

Akhir kata dari semua yang saya terjemahkan langsung dari sini. Selalu cek dan ricek kesehatan kita. Kita tak selalu tahu apa yang terjadi dan bukan pada tempatnya untuk diagnosa diri apalagi tubuh kita adalah sistem yang sangat kompleks.

Okay?